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Fiche traitement

Hepatic resection

Wake Forest University Health Sciences • Cancer

Suivi actif Non applicable

Résumé

Hepatic resection est développé par Wake Forest University Health Sciences. Le traitement est actuellement en Non applicable. Il est associé à Cancer. Son objectif thérapeutique principal est À vérifier. Le statut actuel est : suivi actif.

À vérifier

À vérifier
Non applicable
Wake Forest University Health Sciences
United States
Evaluation Of Liver Resection Using Harmonic Scalpel Versus Cavitron Ultrasonic Surgical Aspirator (CUSA) Introduction The mode of parenchymal transection in hepatic resection has been a topic of great debate for decades. Many resections have now evolved into laparoscopic , and robotic-assisted procedures to limit morbidity. Morbidity and mortality after hepatic resection has progressively improved over the years due to improved equipment, operative technique \[3\], and anesthetic management. Prior to 1980, mortality rates were reported to be in the 10-20% range with many deaths related to perioperative hemorrhage. Now perioperative mortality has dropped significantly to approximately 5%. The clamp-crush technique, first reported in 1974, has been used for decades and remains the standard means of parenchymal division for many surgeons. Control of intraoperative hemorrhage has been one of the principle technical problems in advancing liver surgery. Excess blood loss and intraoperative blood transfusions have been shown to be associated with increased perioperative mortality and morbidity including an increased rate of hepatocellular carcinoma recurrence . Transfusions are also associated with increased infections and with increased cost. Costs of blood transfusions were recently examined in surgical patients. Many devices are now available to surgeons for division of the liver parenchyma in both open and minimally invasive surgery including: the CUSA (Tyco Healthcare, Mansfield, MA), Harmonic Scalpel (Ethicon Endo-Surgery, Cincinnati, OH, USA), Ligasure (Valley Lab, Tyco Healthcare, Boulder, CO, USA), Tissue Link (Salient Surgical Technologies, Portsmouth, NH), water-jet dissection, radiofrequency, microwave assisted resection, vascular staplers, and others In this study, we looked at the TissueLink bipolar sealer device that was used in combination with the CUSA in group 1 termed the CUSA/TissueLink group, and the Harmonic Scalpel in the group 2 termed Harmonic Scalpel/TissueLink. The TissueLink uses radiofrequency energy focused near the end of the device for electrocautery and a low volume saline drip that produces ohmic heat causing precoagulation of hepatic parenchyma. The saline keeps the temperature at or below 100 C to avoid eshcar formation ultimately helping prevent delayed biliary leak and hemorrhage. The hemostatic effects of TissueLink are a result of its disruption of the collagen in blood vessels causing closing of the lumen . The CUSA, a commonly used device in hepatic resection, was used in combination with the TissueLink in this study. We previously described this combination of devices reporting a shorter length of hospital stay, decreased operative time, and decreased intraoperative blood transfusion . CUSA uses ultrasonic energy to fragment and aspirate parenchymal tissue. This exposes biliary as well as vascular structures that may then be closed in a variety of ways at the surgeon's discretion. It allows for a precise transection plane allowing preservation of normal hepatic tissue . The Harmonic Scalpel, used in this study in combination with the TissueLink, utilizes ultrasonic vibration of two blades causing destruction of hydrogen bonds. This disruption of hydrogen bonds causes protein denaturization coagulating small vessels of 3 mm diameter. The parenchyma is also cut when the blades move in a saw-like fashion In this study, we evaluated the safety and efficacy of two different techniques described above for the division of the hepatic parenchyma in order to improve perioperative outcomes.
2022-04-20

Début phase actuelle
Non disponible dans les sources synchronisées
Timeline clinique

Non applicable
Préclinique
Phase 1
Phase 2
Phase 3
Approuvé

Objectif scientifique de l’étude

classification automatique vérifiable
À vérifier Confiance automatique : 0%

Description affichée depuis l’essai compatible NCT07142876, afin d’éviter le mélange entre plusieurs indications d’une même molécule.

Contrôle de cohérence : 85/100

L’objectif est absent ou classé « Autre » et doit être recalculé à partir du protocole.

Transparence et qualité de la fiche

données vérifiables
ClassificationÀ vérifier
Confiance de la fiche85 %
Source principaleSource officielle ou publication indexée
Dernière vérification2022-04-20
Anomalies détectées1
Validation humaineValidation humaine non effectuée
Donnée issue d’une source Donnée normalisée automatiquement Interprétation algorithmique

Classification scientifique multi-axes

ne pas confondre statut et résultat
État de l’étudeRecrutement en cours
Disponibilité des résultatsRésultats à vérifier
InterprétationImpossible à déterminer
Niveau de preuveNon évaluable

Un essai terminé n’est pas nécessairement positif. Un essai arrêté n’est classé comme échec scientifique que lorsqu’un résultat ou une raison explicite le confirme.

Indicateurs factuels

sans score subjectif
Phase enregistréeNon applicable
Études associées3
Publications associées1
Statut consolidéSuivi actif

Aucune chance de succès, note d’innovation, potentiel thérapeutique ou probabilité de commercialisation n’est calculé tant qu’un modèle validé et des données suffisantes ne sont pas disponibles.

Historique factuel de la molécule

11 événement(s) daté(s)

Cette liste reprend uniquement les dates trouvées dans les registres et publications liés. Elle ne constitue pas une prévision.

DateÉvénementSource
2016-08-01Début de l’étudeNCT02866344Registre d’essai clinique
2017-07-13Début de l’étudeNCT03088150Registre d’essai clinique
2018-02-01Fin de l’étude prévue / enregistréeNCT02866344Registre d’essai clinique
2022-04-20Dernière mise à jour des donnéesHepatic resectionBiomedical Watch
2024-12-01Fin de l’étude prévue / enregistréeNCT03088150Registre d’essai clinique
2025-08-22Début de l’étudeNCT07142876Registre d’essai clinique
2026-08-16PublicationDeferred Cytoreductive Nephrectomy With Partial Hepatectomy for Giant Renal Cell Carcinoma of the Right Kidney With Extensive Hepatic Invasion: A Case Report in the Era of Systemic Immune Checkpoint Inhibitors and Tyrosine Kinase Inhibitors.IJU case reports
2026-09-01Création de l’enregistrementNCT02866344Registre d’essai clinique
2026-09-27Création de l’enregistrementNCT03088150Registre d’essai clinique
2026-10-18Création de l’enregistrementNCT07142876Registre d’essai clinique
2026-12-30Fin de l’étude prévue / enregistréeNCT07142876Registre d’essai clinique

Début phase actuelle
Non disponible dans les sources synchronisées
Essais cliniques liés

3 essai(s)
NCT Titre Phase Statut administratif Pays Sponsor
NCT07142876 Evaluation Of Liver Resection Using Harmonic Scalpel Versus Cavitron Ultrasonic Surgical Aspirator (CUSA). Non applicable NOT_YET_RECRUITING Non communiqué Sohag University
NCT03088150 COLLISION Trial - Colorectal Liver Metastases: Surgery vs Thermal Ablation Non applicable UNKNOWN Netherlands Amsterdam UMC, location VUmc
NCT02866344 Resection Versus Microwave Ablation for Resectable Colorectal Cancer Liver Metastases Non applicable TERMINATED United States Wake Forest University Health Sciences

Publications liées

1 publication(s)

Publications liées

1 publication(s)
Titre PMID DOI Journal Date
Deferred Cytoreductive Nephrectomy With Partial Hepatectomy for Giant Renal Cell Carcinoma of the Right Kidney With Extensive Hepatic Invasion: A Case Report in the Era of Systemic Immune Checkpoint Inhibitors and Tyrosine Kinase Inhibitors. Voir source 42558954 10.1002/iju5.70209 IJU case reports

Sources officielles

liens de recherche
ClinicalTrials.gov PubMed EMA FDA CTIS

Dernière mise à jour des données : 2022-04-20

Ces sources sont proposées pour vérification. Les informations de la fiche doivent être confirmées dans les registres officiels ou les publications originales.

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Version : V160 Études : 4 362 Traitements : 4 994 Sociétés : 1 833 Centres : 51 710 Dernière synchronisation : 9 novembre 2026 21:03 Base mise à jour : 11 novembre 2026
Les synthèses, badges et classifications sont une aide à la lecture. Elles ne remplacent ni les registres officiels, ni les publications originales, ni l’avis d’un professionnel de santé.